아이가 배가 아프고 변비가 반복될 때

핵심만 먼저

• 소아 변비는 배변 횟수만으로 판단하지 않습니다. 변의 크기와 단단함, 배변 통증, 변을 참는 행동, 속옷에 변이 묻는지를 함께 봅니다.
• 변비로 인한 복통은 변을 보기 전이나 며칠 동안 시원하게 보지 못했을 때 심해지고, 충분히 배변한 뒤 줄어드는 경우가 많습니다.
• 변이 부드러워지고 규칙적으로 나오는데도 복통이 계속되면 기능성 복통, 과민성장증후군, 기능성 소화불량처럼 변비와 다른 양상을 확인합니다.
• 집에서는 딱딱하거나 큰 변, 배변 통증, 변을 참는 행동, 배변 후 복통이 줄어드는지만 먼저 확인해보면 됩니다.
• 구래한의원에서는 배변 상태와 복통뿐 아니라 식욕, 소화, 수면, 긴장도와 성장 흐름을 함께 살펴봅니다.

변비 때문에 왜 배가 아플 수 있나요?

대변이 직장에 오래 머물면 장이 늘어나고 가스가 차면서 배가 아프거나 빵빵해질 수 있습니다. 딱딱한 변을 볼 때 아팠던 아이는 다시 아플까 봐 변을 참게 되고, 오래 참을수록 변이 더 단단해지는 악순환이 생깁니다.

변비와 관련된 복통은 배변 전에 심해지거나 배변 간격이 길어질 때 반복되고, 변을 충분히 본 뒤 편해지는 양상이 흔합니다. 복부팽만이나 식욕저하가 함께 나타나기도 합니다.

매일 변을 봐도 변비일 수 있나요?

그럴 수 있습니다. 하루 한 번 변을 보더라도 지나치게 크고 단단한 변을 힘들게 보거나, 배변할 때 아파하고 변을 참는다면 기능성 변비에 해당할 수 있습니다.

속옷에 묽은 변이 조금씩 묻는 것도 단순한 설사만은 아닙니다. 직장에 단단한 변이 차 있는 상태에서 그 주변으로 묽은 변이 새는 변실금일 수 있습니다. 이때는 매일 조금씩 묻는다는 이유로 변비가 아니라고 판단하기 어렵습니다.

아이가 변을 참을 때는 어떻게 보이나요?

다리를 꼬거나 몸을 뻣뻣하게 하고, 구석으로 숨거나 발끝으로 서는 모습은 변을 보려고 힘주는 행동처럼 보일 수 있습니다. 하지만 실제로는 변이 나오지 않도록 참는 동작인 경우가 많습니다.

한 번 아프게 변을 본 뒤 화장실 가기를 피하거나 변의를 느껴도 놀이를 멈추지 않으려는 아이도 있습니다. 혼내기보다 배변할 때 아픈지, 화장실을 두려워하는지부터 확인하는 것이 좋습니다.

변비성 복통과 다른 복통은 어떻게 나누어 보나요?

배변 전 통증이 심하고 충분히 변을 본 뒤 줄어든다면 변비와의 관련성이 큽니다. 반대로 변이 부드럽고 규칙적으로 나오는데도 복통이 이어지며 긴장, 수면 부족, 식사 변화에 따라 심해진다면 기능성 복통을 함께 봅니다.

복통과 함께 설사가 반복되고 배변 전후로 통증이 달라진다면 과민성장증후군, 식후 윗배 통증·더부룩함·메스꺼움이 중심이라면 기능성 소화불량의 양상과 비교합니다. 갑자기 시작된 설사와 구토·발열은 장염에서 흔하며, 오래 이어지는 설사나 혈변에 체중 감소 또는 성장 저하가 동반되면 염증성 장질환처럼 장에 염증을 일으키는 원인도 확인합니다.

구래한의원에서는 어떻게 진료하나요?

구래한의원에서는 변의 크기와 단단함, 배변 통증, 변을 참는 행동과 변실금, 복통의 위치와 시간, 배변 전후 변화, 식사와 간식, 식욕, 수면, 학교생활의 긴장도와 성장 흐름을 문진과 진찰로 살펴봅니다.

과식이나 간식 뒤 배가 빵빵하고 입맛이 떨어지는 양상은 식적, 평소 식욕과 기력이 약하고 배가 차면서 배변이 힘든 양상은 비위기허, 긴장할 때 복통과 배변 변화가 심해지는 양상은 기체나 간비불화의 관점으로 나누어 봅니다. 아이의 나이와 진찰 결과에 따라 침, 한약 등 필요한 한의학적 치료를 결정합니다.

자주 묻는 질문

아이가 변을 참는 것 같으면 혼내야 하나요?

변을 참는 행동은 아픈 배변에 대한 두려움에서 시작되는 경우가 많습니다. 혼내면 화장실을 더 피할 수 있으므로, 배변 통증이 있는지 먼저 살피고 편안하게 화장실에 갈 수 있는 환경을 만드는 것이 좋습니다.

매일 화장실에 가면 변비는 아닌가요?

배변 횟수가 매일 한 번이어도 변이 크고 단단하거나, 오래 힘을 주고 아파하거나, 변을 참거나, 속옷에 변이 묻는다면 변비일 수 있습니다. 횟수보다 변의 상태와 배변 과정이 중요합니다.

집에서는 무엇을 확인해보면 되나요?

딱딱하거나 큰 변을 보는지, 배변할 때 아파하는지, 다리를 꼬거나 숨으며 변을 참는지, 충분히 변을 본 뒤 복통이 줄어드는지를 확인해보면 됩니다.

변비가 좋아지면 키도 잘 크나요?

변비가 좋아진다고 성장이 자동으로 좋아지는 것은 아닙니다. 다만 복통과 복부팽만 때문에 식사량이 줄거나 잠을 설치는 아이가 있어 배변 상태와 함께 식욕, 수면, 활동량과 성장 흐름을 살펴봅니다.

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